4.8. Bijwerkingen De bijwerkingen zijn weergegeven per orgaanklasse en volgens frequentie van optreden. De volgende conventie werd gebruikt voor de classificatie van bijwerkingen per frequentie: - Zeer vaak (≥1/10) - Vaak (≥1/100, <1/10) - Soms (≥1/1000, <1/100) - Zelden (≥1/10000, <1/1000) - Zeer zelden (<1/10000) - Niet bekend (kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald). Systeem/orgaanklassen zelden (>1/10.000, <1/1.000) zeer zelden (<1/10.000) Frequentie niet gekend Bloedvataandoeningen hypotensie Bloed- en lymfestelsel�aandoeningen thrombocytopenie, leukopenie, pancytopenie, neutropenie, hemolytische anemie, agranulocytose anemie Immuunsysteem-aandoeningen allergische reacties allergische reacties die stopzetten van de behandeling vereisen anafylactische shock Zenuwstelsel-aandoeningen hoofdpijn Maagdarmstelsel-aandoeningen buikpijn, diarree, nausea, braken, constipatie Lever- en galaandoeningen gestoorde leverfunctie, leverfalen, levernecrose, icterus hepatotoxiciteit (De biologische tekens van levertoxiciteit kunnen gepotentieerd worden door alcohol en door levermicrosomale inducers) hepatitis Metabolisme- en metabole voedingsstoornissen acidose met verhoogde anion gap* Huid- en onderhuidaandoeningen pruritus, rash, zweten, angio�oedeem (Quincke�oedeem), urticaria, erythema Zeer zeldzame gevallen van ernstige huidreacties werden gemeld. Nier- en urineweg�aandoeningen steriele pyurie (troebele urine), nierinsufficiëntie nefropathieën (interstitiële nefritis, tubulaire necrose) na langdurig gebruik van hoge doses Algemene aandoeningen en toedieningsplaats-stoornissen duizeligheid, malaise Letsels, intoxicaties en verrichtings-complicaties overdosis en intoxicatie *Er zijn gevallen van metabole acidose met verhoogde anion gap als gevolg van pyroglutamine acidose waargenomen bij patiënten met risicofactoren die paracetamol gebruiken (zie rubriek 4.4). Pyroglutamine acidose kan optreden als gevolg van lage glutathionconcentraties bij deze patiënten.