4.8 Bijwerkingen Samenvatting van het veiligheidsprofiel De meest voorkomende bijwerkingen geassocieerd met de orale toediening van acetylcysteïne zijn van gastro-intestinale aard. Overgevoeligheidsreacties waaronder anafylactische shock, anafylactische/anafylactoïde reactie, bronchospasme, angio-oedeem, rash en pruritis werden minder frequent gerapporteerd. Lijst met bijwerkingen in tabelvorm In onderstaande tabel worden de bijwerkingen opgelijst volgens systeem orgaanklasse en frequentie (zeer vaak (≥ 1/10); vaak (≥ 1/100, < 1/10); soms (≥ 1/1.000, < 1/100); zelden (≥ 1/10.000, < 1/1.000); zeer zelden (< 1/10.000) en niet bekend (kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald)). Binnen elke frequentie groepering worden de bijwerkingen opgelijst in volgorde van afnemende ernst. Systeemorgaan klasse Bijwerkingen Soms (≥ 1/1.000, < 1/100) Zelden (≥ 1/10.000, < 1/1.000) Zeer zelden (< 1/10.000) Niet bekend Immuunsysteem�aandoeningen Overgevoeligheid Anafylactische shock, anafylactische/anafylactoïde reactie Zenuwstelsel�aandoeningen Hoofdpijn Evenwichtsorgaan�en ooraandoeningen Tinnitus Vertigo Hartaandoeningen Tachycardie Bloedvat�aandoeningen Hemorragie Ademhalingstelsel-, borstkas- en mediastinum�aandoeningen Bronchospasmen, dyspneu Maagdarmstelsel�aandoeningen Braken, diarree, stomatitis, abdominale pijn, nausea Dyspepsie Huid- en onderhuid�aandoeningen Urticaria, rash, angio-oedeem, pruritis Algemene aandoeningen en toedieningsplaats�stoornissen Pyrexie Gezichtsoedeem Onderzoeken Verlaagde bloeddruk Beschrijving van zeldzame bijwerkingen In zeer zeldzame gevallen werd het optreden van ernstige huidreacties zoals het Stevens-Johnson syndroom en Lyell's syndroom gerapporteerd, tijdsgerelateerd met de toediening van acetylcysteïne. In de meeste gevallen kon er minstens één medeverdacht geneesmiddel geïdentificeerd worden. Het wordt daarom aanbevolen om, als er nieuwe veranderingen van de huid of de mucus membranen optreden, onmiddellijk medische hulp te zoeken en de behandeling met acetylcysteïne onmiddellijk stop te zetten. Een daling van de bloedplaatjesaggregatie in de aanwezigheid van acetylcysteïne werd in verschillende studies bevestigd. De klinische betekenis werd nog niet bepaald. Melding van mogelijke bijwerkingen Het is belangrijk om na toelating van het geneesmiddel vermoedelijke bijwerkingen te melden. Op deze wijze kan de verhouding tussen voordelen en risico's van het geneesmiddel voortdurend worden gevolgd. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via: Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten www.fagg.be Afdeling Vigilantie: Website: www.eenbijwerkingmelden.be e-mail: [email protected]